Торзия на яйчник

Какво представлява торзията на яйчника?

Торзията на яйчника е едно от спешните състояния в гинекологията. Торзията представлява буквално „завъртане“ на яйчника около оста си, което води до притискане на кръвоносните съдове и спиране на притока на кръв. Липсата на кръвоснабдяване предизвиква процеси на некроза в яйчника, водеща до изключително силни болки в съответната страна, което е и доминиращият симптом в клиничната картина.

Яйчниците са разположени по такъв начин в таза, че в нормално състояние те стоят фиксирани и не могат да се торквират (или „завъртят“). Торзията се получава в случаите, когато има увеличаване на обема на яйчниците, например при наличието на кисти, включително доброкачествени и фунционални, както и при жени със стимулация по време на асистирана репродукция.

Как се лекува торзията на яйчника?

Леките форми на торзия могат да се лекуват симптоматично, с коктейл от спазмолитици, водещо до отшумяване на болките. Пациентките трябва да избягват физическо натоварване и резки движения, които да увеличат завъртането и кръвотока към яйчника да спре напълно. Ако болката не се повлиява от консервативната терапия и симптомите се влошават, следващата стъпка е оперативното лечение. Златният стандарт е лапароскопска операция, при която яйчникът се освобождава от завъртането (т.е. се деторквира) и се отстранява кистата, предизвикала торзията. При жени с уголемени яйчници при ин витро, където няма отделна кистична формация, а яйчниците цялостно са уголемени, завъртането на яйчника в обратна посока и освобождаване от торзията е достатъчно лечение. При този тип операции яйчника се запазва, заедно с репродуктивния потенциал на жената.